Приложение № 2
к Порядку проведения паспортизации мелиоративных систем и отдельно расположенных гидротехнических сооружений
Рекомендуемый образец
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании паспорта мелиоративной системы/отдельно расположенного гидротехнического сооружения
1.	Заявитель:  
(наименование юридического лица (полное или сокращенное (при наличии), фамилия, имя, отчество
(далее – Ф.И.О.) (последнее – при наличии) физического лица, индивидуального предпринимателя)
2.	Адрес в пределах места нахождения юридического лица  

3.	Место жительства физического лица или индивидуального
предпринимателя  

4.	Номер телефона (при наличии)  

5.	Адрес электронной почты (при наличии)  

6.	Заявление о согласовании паспорта мелиоративной системы/отдельно расположенного гидротехнического сооружения представляется с приложением следующих документов:

(перечень прилагаемых документов)
7.	Прошу согласовать паспорт  
(наименование мелиоративной системы или отдельно расположенного
гидротехнического сооружения)
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю		Заполняется работником
уполномоченной организации	
		Заявление	
(Ф.И.О. (последнее – при наличии) руководителя
организации, Ф.И.О. (последнее – при наличии) физического
лица, индивидуального предпринимателя)		и приложение	
		представлены на		л.	
			
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего		Дата получения	«		»		20		г.	
		Зарегистрировано за №		
полномочия представителя) (при наличии)			
Подпись				(Ф.И.О. (последнее – при наличии)	

Дата	«		»		20		г.	Подпись			
М.П. (при наличии)