Срок действия документа ограничен 1 января 2027 года.
Приказом Минздрава России от 19.12.2025 N 747н утв. новый Порядок оказания медицинской помощи.

Определение антител

Дата
Антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum)	N _____________ Подпись ________	N _____________ Подпись ________
Антитела классов M, G к ВИЧ 1/2 и антиген p24	N _____________ Подпись ________	N _____________ Подпись ________
HBsAg или антитела к HBsAg
anti-HCV IgG и anti-HCV IgM

┌─┐

│ │ - от обследования отказалась __/__/____ г. Подпись _______ (_________)

└─┘

┌─┐

│ │ - от обследования отказалась __/__/____ г. Подпись _______ (_________)

└─┘

Дата
Антирезусные антитела

┌─┐

│ │ - от обследования отказалась __/__/____ г. Подпись _______ (_________)

└─┘

7. Лист обследования Анализы крови