5.1 Методы общей профилактики ДДМЖ

- Рекомендовано всем пациенткам поддержание оптимального ИМТ для снижения риска ДДМЖ [2], [100].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).

Комментарии: ИМТ 25 в возрасте 18 лет ассоциирован с 33% снижением риска ДДМЖ [101].

- Рекомендовано ограничение продуктов, содержащих метилксантины (кофе, чай, шоколад, какао, кола) для снижения риска ДДМЖ [7].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 3).

- Рекомендовано всем женщинам ограничение употребления животных жиров и мяса для снижения риска ДДМЖ [2], [82].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2).

- Рекомендовано всем женщинам употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой для снижения риска ДДМЖ [5], [7].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 3).

- Рекомендован отказ от приема алкоголя в возрасте от менархе до первых родов для снижения риска ДДМЖ [112], [102].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 3).

- Рекомендована всем женщинам лечебная физкультура для снижения риска ДДМЖ [6].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 3).

- Рекомендована оптимизация длительности менопаузальной гормонотерапии для снижения риска ДДМЖ [96], [103].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 2).

Комментарии: Использование комбинированных препаратов для МГТ, содержащих эстрогены и синтетические прогестины (по АТХ - Прогестагены), более 8 лет на 74% увеличивает риск ДДМЖ.