Приложение № 3
к Порядку организации работы по предоставлению
в 2002 году отсрочек (рассрочек) погашения сумм задолженности по обязательным перечислениям
в Фонд социального страхования Российской Федерации
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
ЖУРНАЛ
учета заявлений и принятых решений о предоставлении отсрочки (рассрочки) погашения суммы задолженности
по обязательным перечислениям в Фонд социального страхования Российской Федерации
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
№ п/п	Наименование плательщика	Рег. №	Дата принятия заявления	Перечень представленных документов	Ф.И.О., должность представителя организации, подпись	Сумма задолженности	Сумма задолженности по страховым взносам	Сумма задолженности по пени	Сумма задолженности по штрафам	№ и дата решения о предоставлении отсрочки (рассрочки)	№ и дата решения об отказе в предоставлении отсрочки (рассрочки)	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12