Приложение № 6
к Административному регламенту Министерства внутренних дел Российской Федерации 
по предоставлению государственной услуги 
по выдаче архивных справок и копий архивных документов, связанных с социальной защитой граждан, предусматривающей их пенсионное обеспечение, а также получение льгот 
и компенсаций в соответствии 
с законодательством Российской Федерации
(Форма)

(наименование органа, оказывающего

государственную услугу)

от  
(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии)

(дата рождения)
Проживающего(ей) по адресу:

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах
Прошу исправить в архивной справке/архивной выписке/уведомлении об отказе 

(нужное подчеркнуть) от	«		»		20		г. №		следующие	
опечатки (ошибки):

Приложение:  
(указать прилагаемые документы)

«		»		20		г.