Приложение № 1
СПИСОК
сотрудников  		,
(наименование органа (подразделения) УИС Минюста России)
представляемых к сдаче испытаний на присвоение (подтверждение)
квалификационной категории
№ п/п	Спец. звание, Ф.И.О.	Занимаемая должность, с какого времени в занимаемой должности	Ранее присвоенная квалификационная категория, дата и номер приказа о ее присвоении	Практический опыт работы по специальности	Общая оценка проф. подготовки	Заключение комиссии о допуске к испытаниям	

							

							
							
Начальник подразделения
					
(специальное звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)