Приложение N 1. Запрос о предоставлении государственной услуги по выдаче заключения, прилагаемого к заявке на государственную регистрацию наименования места происхождения товара и на предоставление исключительного права на такое наименование, которое содержит сведения о том, что в границах данного географического объекта заявитель производит товар, особые свойства которого исключительно или главным образом определяются характерными для данного географического объекта природными условиями и (или) людскими факторами

ЗАПРОС

о предоставлении государственной услуги по выдаче

заключения, прилагаемого к заявке на государственную

регистрацию наименования места происхождения товара

и на предоставление исключительного права на такое

наименование, которое содержит сведения о том,

что в границах данного географического объекта

заявитель производит товар, особые свойства которого

исключительно или главным образом определяются

характерными для данного географического объекта

природными условиями и (или) людскими факторами

___________________________________________________________________________

(наименование и местонахождение организации, Ф.И.О.

(последнее - при наличии) и место жительства физического

лица, телефон, адрес электронной почты)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(основной государственный регистрационный номер (ОГРН) (при наличии)

___________________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

в лице ___________________________________________________________________,

производящего в границах географического объекта

___________________________________________________________________________

(наименование географического объекта)

__________________________________________________________________________,

(наименование товара - продукции сельского хозяйства или пищевой продукции)

просит выдать заключение о том, что

___________________________________________________________________________

Особые свойства производимого товара:

___________________________________________________________________________

Природные условия и (или) людские факторы, характерные для данного

географического объекта, определяющие особые свойства товара:

___________________________________________________________________________

Товар производится по адресу (адресам):

___________________________________________________________________________

(указывается адрес (адреса) производства товара в границах

географического объекта)

Заявитель гарантирует, что все стадии производства продукции (в том числе

упаковка готовой продукции) осуществляются в границах географического

объекта, наименование которого заявляется в качестве наименования места

происхождения товара.

Перечень прилагаемых документов: