Приложение № 3
к Административному регламенту по предоставлению Федеральным агентством по управлению государственным имуществом государственной услуги по предоставлению в собственность, аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование земельных участков, находящихся в федеральной собственности, без проведения торгов, утвержденному приказом Росимущества
от		№		
Рекомендуемый образец
В  
(Росимущество, территориальный орган Росимущества)
от  
(для юридических лиц – наименование, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц и идентификационный номер налогоплательщика (за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо); 
для физических лиц – фамилия, имя и отчество (при наличии), реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (для гражданина)
Адрес заявителя:  
(местонахождение юридического лица; место регистрации физического лица)
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи 
с заявителем:  

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении технической ошибки
Прошу внести исправить техническую ошибку, допущенную
в  
(наименование подтверждающего документа, в котором допущена техническая ошибка)
от		№		, ранее выданном		,	
(наименование уполномоченной ТПП)
а именно:  
(указывается часть сведений, в которых допущена техническая ошибка)
заменить на:  	.
(указываются корректные сведения)
Документы, подтверждающие наличие технической ошибки:
1.  	;

2.  	;

3.  	.

Настоящим подтверждаем достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.
Настоящим подтверждаем согласие на размещение данного заявления и прилагаемых.
Контактное лицо: Ф.И.О.  	,

номер контактного телефона		; адрес электронной почты		.	
Настоящим подтверждаем, что в ранее представленные документы изменения и дополнения не вносились.
Дополнительная информация:  	.

К настоящему заявлению прилагаются документы на  	страницах.

Руководитель юридического лица
или индивидуальный предприниматель
					
(подпись)		(фамилия, имя, отчество)		(дата)	
Печать (при наличии)