Приложение N 2. Справка

Приложение N 2

к п. 27 Инструкции о порядке

санаторно - курортного обеспечения

в Пограничной службе

Российской Федерации,

утвержденной Приказом ФПС России

от 2 февраля 2001 г. N 60

Штамп военно - медицинского

учреждения (войсковой части)

СПРАВКА

Выдана _______________________________________________

(в/звание, фамилия, и.о.)

в том, что он(а) и члены его (ее) семьи:

жена (муж): __________________________________________

дети: __________________________________________

__________________________________________

(на детей указать возраст)

льготными путевками в санатории и дома отдыха в 20__

году не пользовались <*>.

Справка дана для предъявления ________________________

______________________________________________________

Начальник __________________

____________________________

(должность, воинское звание)

М.П.

____________ ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<*> Если пользовались, указать конкретно - кто, наименование здравницы, N N путевок, сроки пребывания, размер льготы.