Приложение 4
к Административному регламенту Федерального дорожного агентства предоставления государственной услуги 
по аккредитации юридических лиц 
в качестве подразделений транспортной безопасности в сфере дорожного хозяйства, автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта
от 15.01.2020 № 145
Форма
Заявление
об исправлении ошибок и опечаток в документах, выданных
в результате предоставления государственной услуги
в Федеральное дорожное агентство

(полное наименование юридического лица)

(адрес юридического лица)
Прошу исправить ошибку в  
(реквизиты документа, заявленного к исправлению)
ошибочно указанную информацию  

заменить на  

Основание для исправления ошибки (опечатки):

(ссылка на документ)
К заявлению прилагаются следующие документы по описи:
1.  
2.  

Руководитель организации				
	(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
(последнее – при наличии)	

«		»		20		г.	
М.П. (при наличии)