Приложение А3.2

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ХИМИОТЕРАПИИ

- интервал между курсами ХТ - 21 день;

- детям младше 2 лет, либо меньше 10 кг доза должна быть рассчитана на кг (30 кг = 1 м²);

- при индексе Карновского менее 50 - доза ифосфамида 1000 мг/м²/день, дни 1 - 5;

- в возрасте менее 4 месяцев ифосфамид исключается из схемы лечения;

- условия для продолжения ХТ:

- количество лейкоцитов более 1,5 x 10⁹/л

- количество тромбоцитов более 50 x 10⁹/л;

- если клиренс креатинина менее 50 мл/мин или количество сывороточного креатинина более чем 1,2 мг/дл в начале следующего курса ХТ, интервал между курсами должен быть продлен еще на одну неделю, а цисплатин должен быть сокращен до 3 дней (вместо 5);

- если функция почек не улучшится, цисплатин отменяется, а ифосфамид сокращается до 1 г/м²;

- аудиометрия является обязательной перед каждым курсом ХТ. Если слуховая функция снизилась более чем на 50 децибел при 2000 Герц, цисплатин не должен вводиться. В таком случае вместо него пациент должен получать карбоплатин 600 мг/м².