2.4 Инструментальные диагностические исследования

- Рекомендуется выполнять следующие инструментальные методы диагностики для оценки распространенности заболевания, определения общего состояния пациента, возможности проведения хирургического вмешательства и лекарственного лечения, необходимости назначения сопутствующей и сопроводительной терапии [3, 5, 7, 10, 12]:

- ЭКГ, Эхо-КГ.

- УЗИ опухоли (определение объема опухоли) - при возможности, в зависимости от локализации.

- УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.

- Рентгенография грудной клетки в 2 проекциях.

- КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастным усилением включая 3 фазы контрастирования (артериальная, венозная, паренхиматозная); шаг 0,5 - 1,2 мм.

- МРТ малого таза и брюшной полости с контрастным усилением при локализации опухоли и/или метастазов в малом тазу или брюшной полости, в том числе у новорожденных детей и младенцев при крестцово-копчиковой локализации опухоли.

- МРТ головного мозга с контрастным усилением при подозрении на 4-ю стадию заболевания, у подростков с первичной локализацией опухоли в яичке или в средостении, а также в случае гистологического диагноза хориокарцинома.

- Сцинтиграфия костей всего тела с Технецием99 для опухолей с отдаленными метастазами, а также при подозрении на локальное поражение костей.

- При необходимости и/или в сложных случаях возможно рассмотрение вопроса о проведении ПЭТ-КТ.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)