3. Лечение

Превентивное лечение проводят с целью предупреждения сифилиса лицам, находившимся в половом и тесном бытовом контакте с пациентами с ранними формами сифилиса, если с момента контакта прошло не более 2 месяцев.

Специфическое лечение проводят с целью этиологического излечения пациента путем создания трепонемоцидной концентрации антимикробного препарата в крови и тканях, а при нейросифилисе - в цереброспинальной жидкости.

Для лечения сифилиса применяются следующие лекарственные препараты:

1. Пенициллины:

- Бензатина бензилпенициллин** (дюрантный);

- Бензатина бензилпенициллин+Бензилпенициллин прокаина** (4:1) (дюрантный);

- Бензилпенициллин** (бензилпенициллина новокаиновая соль);

- Бензилпенициллин** (бензилпенициллина натриевая соль);

- #Ампициллин**,

- #Оксациллин**.

2. Тетрациклины: Доксициклин**.

3. Макролиды: Эритромицин.

4. Цефалоспорины: #Цефтриаксон**.

Препаратом первого выбора для лечения сифилиса является бензилпенициллин**.

Противопоказания к назначению препаратов пенициллинов, чувствительных к бета-лактамам (препаратов группы пенициллина):

- непереносимость бензилпенициллина**, его пролонгированных препаратов и полусинтетических производных;

- группу пенициллинов, чувствительных к бета-лактамам, следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой формой гипертонической болезни, перенесшим в прошлом инфаркт миокарда, при заболевании желез внутренней секреции, при острых желудочно-кишечных заболеваниях, активном туберкулезе, при заболеваниях кроветворной системы.

Лечение сифилиса у пациентов с сопутствующей ВИЧ-инфекцией осуществляется в соответствии с теми же алгоритмами и методиками, которые приняты для ВИЧ-негативных пациентов [2, 4, 5, 10, 15 - 18].