Приложение N 17. Заявление (рекомендуемый образец)

Приложение N 17

к Порядку подготовки и представления

высшими исполнительными органами

государственной власти субъектов

Российской Федерации документов

в МЧС России для обоснования

размеров запрашиваемых бюджетных

ассигнований из резервного фонда

Правительства Российской Федерации,

утвержденному приказом МЧС России

от 29.04.2020 N 275

См. данную форму в MS-Word.

(рекомендуемый образец)

Главе местной администрации

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу оказать финансовую помощь в связи с утратой имущества организации

(юридического лица), зарегистрированной по адресу _________________________

__________________________________________________________________________,

основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ____________________,

руководителем которой я ___________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата

рождения, данные документа, удостоверяющего

личность)

являюсь, так как помещения, в которых осуществляется деятельность

организации, оказались поврежденными (разрушенными), а имущество

организации - поврежденным (уничтоженным) частично (полностью) в результате

террористического акта, совершенного _____________________________________,

(дата, адрес)

и (или) при пресечении террористического акта правомерными действиями,

проведенными _____________________________________________________________.

(дата, адрес)

"__" ______________ г. _______________ ________________________________

(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)