Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 15. Список граждан из числа заложников, не получивших в результате террористического акта и (или) при пресечении террористического акта правомерными действиями вреда здоровью, нуждающихся в получении единовременного пособия (Форма)

Приложение N 15

к Порядку подготовки и представления

высшими исполнительными органами

государственной власти субъектов

Российской Федерации документов

в МЧС России для обоснования

размеров запрашиваемых бюджетных

ассигнований из резервного фонда

Правительства Российской Федерации,

утвержденному приказом МЧС России

от 29.04.2020 N 275

Форма

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель высшего исполнительного

органа государственной власти субъекта

Российской Федерации

______________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

"__" __________ 20__

М.П.

СПИСОК

граждан из числа заложников, не получивших в результате

террористического акта и (или) при пресечении террористического

акта правомерными действиями вреда здоровью, нуждающихся в получении

единовременного пособия

в связи с _________________________________________________________

(наименование террористического акта и (или) мероприятий

по пресечению террористического акта правомерными

действиями)

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Дата рождения

Адрес регистрации по месту жительства

Документ, удостоверяющий личность

Реквизиты постановления (документа) о признании потерпевшим

Сумма пособия (тыс. рублей)

вид документа

серия и номер

кем и когда выдан

Итого

Руководитель органа социальной защиты

населения субъекта Российской Федерации __________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Согласовано:

Руководитель территориального органа МВД России

на региональном уровне __________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.