До 01.01.2025 приостановлена публикация сведений об иностранных поставщиках платежных услуг (Информационное сообщение Банка России от 18.04.2024).

Приложение 4. Сведения о банковских платежных агентах, осуществляющих операции платежных агрегаторов (форма, код формы по ОКУД 0403233 (на нерегулярной основе))

Приложение 4

к Указанию Банка России

от 6 апреля 2020 года N 5429-У

"О порядке ведения Банком России

перечня поставщиков платежных

приложений, перечня иностранных

поставщиков платежных услуг,

перечня операторов услуг

информационного обмена, перечня

банковских платежных агентов,

осуществляющих операции платежных

агрегаторов, о порядке, формах,

составе и сроке предоставления

операторами по переводу денежных

средств, операторами платежных

систем сведений для ведения

указанных перечней"

Список изменяющих документов

(в ред. Указания Банка России от 22.09.2021 N 5940-У)

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

Сведения

о банковских платежных агентах, осуществляющих операции платежных агрегаторов

по состоянию на "__" _____ ____ г.

Наименование оператора по переводу денежных средств ______________________

_________________________________________________________________________

Регистрационный номер оператора по переводу денежных средств ________________

Код формы по ОКУД 0403233

На нерегулярной основе

Номер строки

Наименование показателя

Значение показателя

1

2

3

1

Сведения о банковском платежном агенте, осуществляющем операции платежного агрегатора

1.1

Наименование банковского платежного агента, осуществляющего операции платежного агрегатора

1.2

Причина предоставления сведений о банковском платежном агенте, осуществляющем операции платежного агрегатора

1.3

Идентификационный номер налогоплательщика банковского платежного агента, осуществляющего операции платежного агрегатора

1.4

Адрес сайта банковского платежного агента, осуществляющего операции платежного агрегатора, в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

1.5

Виды деятельности банковского платежного агента, осуществляющего операции платежного агрегатора

1.6

Виды электронных средств платежа, прием которых обеспечивает банковский платежный агент, осуществляющий операции платежного агрегатора

2

Сведения о банковском платежном агенте, осуществляющем операции платежного агрегатора

...

Руководитель

(заместитель руководителя)

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

Исполнитель

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

Телефон _____________

"__" ____________ ____ года