3.3.2 Адъювантная химиотерапия

- Рекомендуется проводить адъювантную (профилактическую) химиотерапию высокозлокачественных сарком (G3) мягких тканей после этапа хирургического лечения (за исключением нечувствительных подтипов СМТ). Рекомендуется использовать адъювантную химиотерапию при получении лечебного патоморфоза 3 - 4 степени. В остальных случаях при высокозлокачественных саркомах подтипов, чувствительных к стандартной химиотерапии, обсудить проведение профилактической химиотерапии на консилиуме. [54, 84, 85, 191, 192]

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 2)

Комментарии: Адъювантная химиотерапия не является стандартом в лечении местнораспространенных сарком мягких тканей в Европе, однако широко используется в США (показано достоверное увеличение общей выживаемости по данным мета-анализа на 1953 пациентах с саркомами мягких тканей без подгруппового анализа по гистологическим подтипам, а также всех онкологических показателей).