Приложение № 3
к Правилам возмещения кредитным организациям недополученных доходов
по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 31.03.2022 № 534)
(форма)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на возмещение кредитной организации недополученных доходов

(наименование организации) (далее – организация)
Календарный месяц, за который осуществляется возмещение (далее – расчетный
период)  	.

Количество кредитных договоров, по которым осуществляется возмещение,
составляет  	штук.

Общий размер прогнозируемых недополученных доходов по кредитам, условия которых соответствуют условиям, установленным Правилами возмещения кредитным организациям недополученных доходов по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 апреля 2020 г. № 629 «Об утверждении Правил возмещения кредитным организациям недополученных доходов по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства, и Правил предоставления субсидий из федерального бюджета акционерному обществу «ДОМ.РФ» в виде вклада в имущество акционерного общества «ДОМ.РФ», не увеличивающего его уставный капитал, для возмещения кредитным организациям недополученных доходов по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства» (далее соответственно – Правила, условия, установленные Правилами),

за расчетный период составляет		(		) рублей.	
Настоящим заявлением организация выражает согласие на получение возмещения на условиях и в порядке, которые предусмотрены Правилами, а также на осуществление акционерным обществом «ДОМ.РФ» контроля за соблюдением порядка и условий соответствующего возмещения.
Организация обязуется в течение 5 рабочих дней со дня получения требования акционерного общества «ДОМ.РФ» о возврате средств при несоблюдении порядка и (или) условий возмещения недополученных доходов возвратить средства, полученные в качестве возмещения недополученных доходов, акционерному обществу «ДОМ.РФ». В случае просрочки исполнения обязанности по возврату обществу денежных средств организация обязана уплатить обществу штраф, размер которого составляет одну трехсотую ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации, действующей на дату истечения срока возврата денежных средств обществу, от подлежащей возврату суммы денежных средств за каждый день просрочки.
Настоящим заявлением организация подтверждает соответствие кредитных договоров, перечень которых прилагается к настоящему заявлению, и заемщиков по таким договорам условиям, установленным Правилами, а также корректность представленных данных.
Настоящим заявлением организация выражает согласие на осуществление в отношении ее акционерным обществом «ДОМ.РФ» проверки соблюдения целей, условий и порядка возмещения недополученных доходов, а также принимает на себя обязательство представлять акционерному обществу «ДОМ.РФ» ежемесячный отчет о результатах получения от акционерного общества «ДОМ.РФ» средств на возмещение недополученных доходов в соответствии с настоящим заявлением.
Анкета по кредитному договору, подтверждающая осуществление
кредитной организацией проверки кредита на предмет его соответствия
условиям, установленным Правилами (все поля являются
обязательными для заполнения)
1. Дата заполнения настоящего документа. 
2. Информация об участниках: 
наименование финансирующего банка;
БИК финансирующего банка;
наименование заемщика;
ИНН заемщика.
3. Информация о кредитном договоре:
номер кредитного договора;
дата заключения кредитного договора;
дата окончания кредитного договора;
сумма кредита, которая может быть предоставлена согласно кредитному договору;
фактически предоставленная по кредитному договору сумма денежных средств;
сумма денежных средств, предоставленных по кредитному договору на цели реализации проекта жилищного строительства;
валюта кредитного договора;
процентная ставка по кредитному договору;
кредитной организации не возмещались и не возмещаются по кредиту недополученные доходы, а строительство (создание) сопутствующих объектов транспортной, социальной и (или) инженерно-технической инфраструктуры в рамках проекта жилищного строительства, на реализацию которого предоставлен кредит, не финансируется в соответствии с нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации, указанными в подпункте «к» пункта 5 Правил;
прогнозируемая общая сумма процентов, подлежащая уплате заемщиком за весь период действия кредитного договора;
прогнозируемый размер недополученных доходов по кредиту, подлежащих возмещению в соответствии с Правилами, за весь период действия кредитного договора.
4. Соответствие требованиям Правил:
заемщик не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к нему другого юридического лица), ликвидации, в отношении заемщика не введена процедура банкротства, деятельность заемщика не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу заключения кредитного договора;
заемщик не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу заключения кредитного договора;
заемщик не имеет неисполненных обязательств по погашению основного долга и уплате начисленных процентов в соответствии с графиком платежей по кредитному договору;
у заемщика отсутствуют проекты жилищного строительства, включенные в единый реестр проблемных объектов, указанный в части 1.1 статьи 23.1 Федерального закона «Об участии в долевом строительстве многоквартирных домов и иных объектов недвижимости и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации»;
объекты капитального строительства, на строительство которых предоставлен кредит, не введены в эксплуатацию на дату заполнения настоящего заявления;
кредитные средства не были направлены заемщиком на исполнение обязательств по сделкам с компаниями, зарегистрированными на территории иностранных государств.
5. Информация о проекте жилищного строительства:
местоположение проекта жилищного строительства, на реализацию которого предоставлен кредит (если применимо);
номер и дата разрешения на строительство (при наличии);
номер и дата первого размещения проектной декларации застройщика, осуществляющего строительство (создание) объекта по проекту жилищного строительства в соответствии с Федеральным законом «Об участии в долевом строительстве многоквартирных домов и иных объектов недвижимости и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации» (при наличии);
иные сведения, подтверждающие соответствие кредита условиям, предусмотренным пунктом 5 Правил.
Дата заполнения
Настоящим заявлением подтверждаю, что:
представленные в настоящем заявлении сведения являются полными и достоверными на дату заполнения;
ознакомлен с необходимостью заполнения всех полей настоящего заявления и правом Межведомственной комиссии по принятию решений о возмещении кредитным организациям недополученных доходов по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства, отказать в осуществлении выплаты недополученных доходов по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства, в соответствии с Правилами;
у кредитной организации отсутствует просроченная задолженность перед бюджетами бюджетной системы Российской Федерации.
Уполномоченное лицо кредитной организации
Ф.И.О. 
подпись 
телефон