4.3. Химиотерапия

- Рекомендуется раннее начало физических нагрузок на фоне химиотерапии, что помогает профилактике мышечной слабости, гипотрофии, снижения толерантности к физической нагрузке [250].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 3).

- Данная рекомендация сделана на основании результатов проведенных систематических обзоров Nicole L. Stout et al., 2017 и R. Segal et al., 2017 влияния физических упражнений на пациентов с другими злокачественными новообразованиями - рекомендуется применение аэробной нагрузки на фоне химиотерапии, что повышает уровень гемоглобина, эритроцитов и снижает длительность лейко- и тромбоцитопении, а также повышает вероятность завершить запланированный курс химиотерапии [251, 252].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендовано проводить упражнения на тренировку баланса, что более эффективно для коррекции полинейропатии, чем сочетание упражнений на выносливость и силовых упражнений [253].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется применение низкоинтенсивной лазеротерапии в лечении периферической полинейропатии на фоне химиотерапии [254].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 2).

- Рекомендуется низкочастотная магнитотерапия в лечении периферической полинейропатии на фоне химиотерапии [255].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 2).

- Рекомендуется чрескожная короткоимпульсная электростимуляция в течение 20 минут в день 4 недели для лечения полинейропатии на фоне химиотерапии [256].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется низкоинтенсивная лазеротерапия в профилактике мукозитов полости рта на фоне химиотерапии [257].

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 1).

- Рекомендуется проводить комплекс ЛФК, что снижает частоту развития кардиальных осложнений на фоне химиотерапии [258].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется использование систем охлаждения кожи головы, что обеспечивает профилактику алопеции на фоне химиотерапии [259].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).