4.5. Реабилитация при химиотерапии

- Пациентам, получающим ХТ, рекомендуется проведение сеансов акупунктуры, которая увеличивает уровни ИЛ-2, CD3+ и CD4+, уменьшает супрессию костного мозга, а также снижает слабость и тошноту, улучшает показатели качества жизни [144].

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 1)

- При возникновении индуцированной ХТ полинейропатии пациентам рекомендуется выполнять физические упражнения, практиковать терренное лечение (лечение ходьбой) с целью контроля клинических проявлений полинейропатии [145].

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 2)

Комментарий: упражнения на тренировку баланса более эффективны для коррекции полинейропатии, чем сочетание упражнений на выносливость и силовых упражнений [147]; регулярное выполнение комплексов лечебной физкультуры на фоне ХТ снижает частоту развития кардиальных осложнений [147].

- В комплексном лечении периферической полинейропатии на фоне ХТ пациентам рекомендуется применение по показаниям физиотерапевтических методов лечения: низкоинтенсивной лазеротерапии, низкочастотной магнитотерапии, чрескожной электростимуляции [148 - 149].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 2)

- Для профилактики мукозита полости рта на фоне ХТ пациентам рекомендуется проведение низкоинтенсивной лазеротерапии [150].

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 1)

- Для профилактики алопеции на фоне ХТ пациентам рекомендуется использование систем охлаждения кожи головы [151].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 3)

- Для восстановления когнитивных функций (объем рабочей памяти, устойчивость внимания), снижения уровня тревоги, улучшения функции дыхания и вариабельности сердечного ритма пациентам рекомендована БОС-терапия (различные методики с биологической обратной связью) 20 - 30 сеансов [152].

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - 3)