|
N
|
Типовые случаи
|
Тактика ведения
|
|
1.
|
ОРВИ, грипп легкого или среднетяжелого течения
|
-
|
|
|
|
|
-
|
отбор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения для проведения лабораторного исследования на наличие возбудителя COVID-19 методом полимеразной цепной реакции или иммуннохроматографического анализа на наличие антигена коронавируса SARS-CoV-2 с первичным осмотром врачом (фельдшером);
|
|
|
Наличие 2-х критериев:
уровень насыщения крови кислородом (далее - SpO2) >= 95% (обязательный критерий);
температура тела (далее - T) < 38 °C;
частота дыхательных движений (далее - ЧДД) <= 22.
|
|
|
|
|
|
-
|
изоляция на дому на срок болезни;
|
|
|
|
-
|
изоляция на дому на срок болезни;
|
|
|
|
-
|
создание условии для возможности получения консультации дистанционным способом, в том числе с применением телемедицинских технологий, вызова медицинского работника для оказания медицинской помощи на дому, вызова специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;
|
|
|
|
-
|
закрытие листка нетрудоспособности в форме электронного документа при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19 и без посещения медицинской организации;
|
|
|
|
-
|
при получении положительного результата исследования на COVID-19 - тактика ведения пациента определяется в соответствии с требованиями действующего законодательства.
|
|
2.
|
ОРВИ и внебольничная пневмония среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелые и (или) осложненные формы гриппа и внебольничной пневмонии.
|
|
- госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи
в медицинскую организацию, осуществляющую медицинскую помощь в стационарных условиях, определенную для данного контингента пациентов, исключив возможность госпитализации в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций;
- при отказе пациента от госпитализации:
- отбор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения для проведения лабораторного исследования на наличие возбудителя COVID-19 методом полимеразной цепной реакции или иммуннохроматографического анализа на наличие антигена коронавируса SARS-CoV-2 с первичным осмотром врачом (фельдшером);
- формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа не менее, чем на 7 календарных дней, с возможностью продления;
- изоляция на дому на срок болезни;
- аудио- и/или видеоконтроль состояния, в случае выявления ухудшения состояния
- посещение пациента врачом (фельдшером) на дому или вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;
- выписка при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19;
- при получении положительного результата теста на COVID-19 - тактика ведения пациента определяется в соответствии с требованиями действующего законодательства.
|
|
|
Наличие 2-х критериев:
- SpO2 < 95% (обязательный критерий);
- T >= 38 °C;
- ЧДД > 22.
|
|
|
|
3.
|
ОРВИ, грипп, подозрение на COVID-19
|
|
|
|
|
Дети в возрасте до 6 лет
|
|
- обязательный осмотр врачом (фельдшером) на дому;
- при нарастании симптомов заболевания, ухудшении состояния, а также при появлении новых симптомов заболевания - вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи.
|
|
|
Дети в возрасте от 6 лет и до 17 включительно
|
|
|
|
|
Наличие следующих критериев:
- уровень насыщения кислородом (далее - SpO2) >= 95%;
- T < 38,5 °C;
- отсутствует сыпь на кожных покровах;
- отсутствуют симптомы интоксикации (слабость/вялость, сонливость, боль в мышцах, отказ от еды/питья);
- отсутствуют симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота);
отсутствуют сопутствующие хронические заболевания;
- ЧДД <= 22
|
|
- изоляция на дому на срок болезни;
- создание условий для возможности получения консультации дистанционным способом, в том числе с применением телемедицинских технологий, вызова медицинского работника для оказания медицинской помощи на дому, вызова специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;
- возможность дистанционного назначения лекарственных препаратов (за исключением первичного назначения при дистанционной консультации лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту на лекарственный препарат), режима дня, питьевого режима.
|
|
|
При ухудшении состояния ребенка (вне зависимости от возраста):
|
|
|
|
|
- SpO2 <= 95%;
- T > 38,5 °C;
- сыпь на кожных покровах;
- симптомы интоксикации (слабость/вялость, сонливость, боль в мышцах, отказ от еды/питья);
- симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота);
- наличие сопутствующего хронического заболевания;
- появление симптомов обострения хронического заболевания
|
|
- обязательный осмотр врачом (фельдшером) на дому и/или вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи для принятия решения о госпитализации ребенка.
|