|
Препарат (МНН)
|
Механизм действия
|
Формы выпуска
|
Схемы назначения
|
Противопоказания, особые указания, побочные эффекты
|
|
Фавипиравир
|
Ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу вируса SARS-CoV-2
|
Таблетки;
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий;
концентрат для приготовления раствора для инфузий;
порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
|
Таблетки:
для пациентов с массой тела < 75 кг: по 1600 мг 2 р/сут в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут в 2 - 10-й дни;
с массой тела 75 кг и более:
по 1800 мг 2 раза/сут в 1-й день, далее по 800 мг 2 раза/сут
со 2 по 10 день.
|
-
|
Повышенная чувствительность к фавипиравиру;
|
|
|
|
|
|
-
|
Тяжелая печеночная недостаточность;
|
|
|
|
|
|
-
|
СКФ < 30 мл/мин;
|
|
|
|
|
|
-
|
Беременность или планирование беременности: во время приема препарата и в течение 1 месяца после его окончания для женщин и 3 месяцев для мужчин необходимо использовать наиболее эффективные методы контрацепции при половых контактах, например, презерватив со спермицидом;
|
|
|
|
|
Раствор для инфузий:
внутривенно капельно в течение 2 часов по 1600 мг 2 раза в 1-й день терапии, далее по 800 мг
2 раза в день, соответственно, со 2-го по 10-й день терапии.
|
|
|
|
|
|
|
Прием препарата должен осуществляться на основании клинической картины и/или после лабораторного подтверждения диагноза и при наличии характерной клинической симптоматики
|
|
|
|
|
|
|
|
-
|
Период грудного вскармливания. Кормящим женщинам необходимо прекратить грудное вскармливание на время приема препарата и в течение 7 дней после его окончания;
|
|
|
|
|
|
-
|
Детский возраст до 18 лет.
|
|
|
|
|
|
С осторожностью:
У пациентов с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, у пожилых пациентов, пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (СКФ < 60 мл/мин и > 30 мл/мин).
Может применяться как в амбулаторной практике, так и в стационаре.
|
|
Фавипиравир + цинка глюконат
|
Ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу вируса SARS-CoV-2. Повышенная внутриклеточная концентрация ионов Zn2+ и цинкзависимый белок ZFP36 подавляет синтез фактора некроза опухоли альфа  в интерферониндуцированных макрофагах
|
Таблетки
|
Таблетки:
для пациентов с массой тела
<75 кг: по 1600 мг 2 р/сут в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут в 2 - 5-й день;
с массой тела 75 кг и более:
по 1800 мг 2 раза/сут в 1-й день, далее по 800 мг 2 раза/сут
со 2 по 5-й день.
Лечение препаратом следует начинать сразу после лабораторного подтверждения диагноза и/или при наличии характерной клинической симптоматики новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Общая продолжительность курса лечения составляет 5 дней.
|
-
|
Повышенная чувствительность к фавипиравиру;
|
|
|
|
|
|
-
|
Тяжелая печеночная недостаточность;
|
|
|
|
|
|
-
|
СКФ < 30 мл/мин;
|
|
|
|
|
|
-
|
Беременность или планирование беременности:
|
|
|
|
|
|
-
|
во время приема препарата и в течение 1 месяца после его окончания для женщин и 3 месяцев для мужчин необходимо использовать наиболее эффективные методы контрацепции при половых контактах, например, презерватив со спермицидом;
|
|
|
|
|
|
-
|
Период грудного вскармливания. Кормящим женщинам необходимо прекратить грудное вскармливание на время приема препарата и в течение 7 дней после его окончания;
|
|
|
|
|
|
-
|
Детский возраст до 18 лет.
|
|
|
|
|
|
- С осторожностью:
|
|
|
|
|
|
-
|
У пациентов с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, у пожилых пациентов, пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести
(СКФ < 60 мл/мин и >= 30 мл/мин).
|
|
|
|
|
|
-
|
Может применяться как в амбулаторной практике, так и в стационаре.
|
|
Молнупиравир
|
Активный метаболит трифосфата N-гидроксицитидина встраивается в формирующиеся РНК цепи вируса с помощью РНК
зависимой РНК-полимеразы, вызывая мутацию в геноме с последующим ингибированием репликации вируса SARS-CoV-2.
|
Капсулы
|
Рекомендуемая доза 800 мг перорально каждые 12 часов.
|
|
|
|
|
|
|
-
|
Повышенная чувствительность к препарату;
|
|
|
|
|
|
-
|
Беременность или планирование беременности: необходимо использовать наиболее эффективные методы контрацепции при половых контактах, например, презерватив со спермицидом во время приема препарата и после его окончания в течение 4 дней для женщин и 3 месяцев для мужчин;
|
|
|
|
|
Лечение препаратом следует начинать как можно раньше после лабораторного подтверждения диагноза и/или при наличии характерной клинической симптоматики новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и в течение 5 дней с момента появления симптомов.
|
|
|
|
|
|
|
|
-
|
Период грудного вскармливания. Кормящим необходимо прекратить грудное вскармливание на время приема препарата и в течение 4 дней после последней дозы молнупиравира.
|
|
|
|
|
Общий курс не более 5 дней.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нирматрелвир + ритонавир
|
Нирматрелвир является пептидомиметическим ингибитором основной протеазы SARS-CoV-2 (Mpro или 3Clpro) Ингибирование Mpro SARS-CoV-2 приводит к предотвращению вирусной репликации. Ритонавир выступает в качестве фармакокинетического бустера, помогает замедлить метаболизм или распад нирматрелвира с целью сохранения его активности в течение более длительного времени и в более высоких концентрациях.
|
Таблетки
|
Рекомендуемая доза составляет 300 мг нирматрелвира + 100 мг ритонавира перорально каждые 12 часов.
Суточная доза составляет 600 мг нирматрелвира + 200 мг ритонавира.
|
-
|
Гиперчувствительность к нирматрелвиру, ритонавиру или любому другому компоненту лекарственного препарата
|
|
|
|
|
Лечение препаратом следует начинать как можно раньше после лабораторного подтверждения диагноза и/или при наличии характерной клинической симптоматики новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
|
|
|
|
|
|
|
|
-
|
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
|
|
|
|
|
|
-
|
Тяжелая степень печеночной недостаточности (класс C по классификации Чайлд-Пью)
|
|
|
|
|
Продолжительность курса лечения - 5 суток.
|
|
|
|
|
|
|
Пациенты с нарушением функции почек средней степени тяжести (рСКФ от 30 до 60 мл/мин):
Доза препарата составляет 150 мг нирматрелвира + 100 мг ритонавира перорально каждые 12 часов в течение 5 дней.
|
|
|
|
|
|
|
|
-
|
Тяжелая степень почечной недостаточности (рСКФ < 30 мл/мин)
|
|
|
|
|
|
-
|
Средняя степень почечной недостаточности (рСКФ от 30 до 60 мл/мин), при невозможности коррекции дозы нирматрелвира
|
|
|
|
|
|
-
|
Беременность или планирование беременности
|
|
|
|
|
|
-
|
Период грудного вскармливания
|
|
|
|
|
|
-
|
Детский возраст до 18 лет
|
|
|
|
|
|
-
|
Лекарственные средства, клиренс которых сильно зависит от CYP3A и для которых повышенные концентрации связаны с серьезными и/или опасными для жизни реакциями
|
|
|
|
|
|
-
|
Лекарственные средства, являющиеся мощными индукторами CYP3A, которые значительно снижают концентрации нирматрелвира/ритонавира в плазме крови, что может приводить к потере вирусологического ответа и возможному развитию резистентности
|
|
|
|
|
|
-
|
Лекарственные средства, перечисленные ниже, строго противопоказаны для совместного приема с препаратом. Данный перечень является обязательным, но не исчерпывающим:
|
|
|
|
|
|
|
-
|
альфа1-адреноблокаторы - алфузозин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
анальгетики - петидин, пироксикам, пропоксифен;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
антиангинальные средства - ранолазин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
противоопухолевые средства - нератиниб, венетоклакс;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
антиаритмические средства - амиодарон, бепридил, дронедарон, энкаинид, флекаинид, пропафенон, хинидин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
антибиотики - фузидовая кислота, рифампицин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
противосудорожные средства - карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
противоподагрические средства - колхицин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
антигистаминные средства - астемизол, терфенадин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
антипсихотические средства/нейролептики - луразидон, пимозид, клозапин, кветиапин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
производные алкалоидов спорыньи - дигидроэрготамин, эргоновин, эрготамин, метилэргоновин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта - цизаприд;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
растительные лекарственные средства - зверобой продырявленный (  );
|
|
|
|
|
|
|
-
|
агенты, модифицирующие липиды:
|
|
|
|
|
|
|
-
|
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы - ловастатин, симвастатин;
|
|
|
|
|
|
|
-
|
Ингибиторы микросомального белка-переносчика триглицеридов - ломитапид;
|
|
|
|
|
|
- Ингибиторы ФДЭ5: аванафил, силденафил, варденафил;
|
|
|
|
|
|
- Седативные/снотворные средства - клоразепат, диазепам, эстазолам, флуразепам, пероральный мидазолам и триазолам, петидин.
|
|
Ремдесивир
|
Активный метаболит выступает в качестве аналога аденозинтрифосфата (АТФ) и конкурирует с природным АТФ-субстратом за включение в формирующиеся РНК-цепи с помощью РНК-зависимой РНК-полимеразы SARS-CoV-2.
|
Лиофилизат
|
Лиофилизат разбавляют в 0,9% растворе натрия хлорида (до общего объема 100 или 250 мл) и вводят в/в в течение 30 - 120 мин.
1-й день: 200 мг однократно в/в.
Со 2-го дня: 100 мг в/в 1 р/сут.
Общий курс не более 10 дней.
|
|
Противопоказан:
|
|
|
|
|
|
-
|
детям (до 12 лет);
|
|
|
|
|
|
-
|
пациентам с СКФ < 30 мл/мин;
|
|
|
|
|
|
-
|
при АЛТ >= 5 ВГН;
|
|
|
|
|
|
-
|
при беременности и грудном вскармливании.
|
|
|
|
|
|
Запрещено вводить внутримышечно.
|
|
Синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК) [двуцепочечная]
|
Противовирусное действие миРНК основано на механизме РНК-интерференции и включает специфическое распознавание геномных мишеней вируса с последующим привлечением собственных белковых комплексов клетки, разрушающих вирусный геном (и его мРНК-транскрипты) и тем самым нарушающих процесс репликации вируса.
|
Лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций
|
Легкая форма (амбулаторно):
Три приема с перерывом 6 - 7 часов.
Разовая доза составляет 1,85 мг, суточная - 5,55 мг.
Курс лечения - до 7 дней (до 21 ингаляций).
Среднетяжелая форма (в условиях стационара):
Два приема с перерывом 7 - 8 часов. Разовая доза составляет 1,85 мг, суточная - 3,7 мг.
Курс лечения - 14 дней (28 ингаляций).
|
-
|
Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
|
|
|
|
|
|
-
|
Тяжелое течение COVID-19;
|
|
|
|
|
|
-
|
Возраст младше 18 и старше 65 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности);
|
|
|
|
|
|
-
|
Беременность и период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности);
|
|
|
|
|
|
-
|
Применение системных ГКС на постоянной основе.
|
|
Иммуноглобулин человека против COVID-19
|
Противовирусное действие обусловлено связыванием вируса специфическими антителами к SARS-CoV-2 класса IgG.
|
Раствор для инфузий
|
Внутривенно капельно в дозе 1 мл/кг массы тела. Начальная скорость введения - от 0,01 до 0,02 мл/кг массы тела в минуту в течение 30 минут. Если препарат хорошо переносится, скорость введения можно постепенно увеличивать максимально до 0,12 мл/кг массы тела в минуту.
|
-
|
Повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA;
|
|
|
|
|
|
-
|
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
|
|
|
|
|
|
-
|
Наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека;
|
|
|
|
|
|
-
|
Возраст до 18 лет и старше 60 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности);
|
|
|
|
|
|
-
|
Беременность и период грудного вскармливания;
|
|
|
|
|
|
-
|
Аутоиммунные заболевания.
|
|
|
Обладает местным иммуномодулирующим, противовоспалительными противовирусным действием.
|
Интраназальные формы:
спрей, капли, раствор, лиофилизат для приготовления раствора, гель или мазь
|
В соответствии с инструкцией по применению препарата.
|
Беременным назначают только рекомбинантный  .
|
|
Умифеновир
|
Относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран.
|
Капсулы;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
|
По 200 мг 4 р/сут
в течение 5 - 7 дней.
|
Противопоказан в 1 триместре беременности и при кормлении грудью. Во 2 и 3 триместрах беременности применять с осторожностью.
|
|
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
|
На уровне инфицированных клеток активирует факторы врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками; подавляет продукцию ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли  , интерлейкинов ( и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.
|
Капсулы, сироп
|
По 180 мг 1 раз в день первые 3 дня заболевания и далее в дозе 90 мг 1 раз в день в последующие 4 дня.
|
-
|
Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
|
|
|
|
|
|
-
|
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальаобсорбция;
|
|
|
|
|
|
-
|
Беременность и период грудного вскармливания.
|
|
Энисамия йодид
|
Подавляет действие вирусов за счет непосредственного (ингибирующего) влияния на процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану
|
Капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
|
По 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней
|
-
|
Противопоказан при беременности и грудном вскармливании
|
|
|
|
|
|
-
|
Не применяется у детей до 18 лет
|
|
|
|
|
|
-
|
Противопоказан пациентам с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью
|
|
|
|
|
|
-
|
Противопоказан пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе
|
|
|
|
|
|
-
|
Противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции
|
|
Риамиловир
|
Синтетический аналог гуанина с противовирусным действием. Ингибирует репликацию геномных фрагментов и синтез вирусных РНК.
|
Капсулы
|
По 250 мг 5 раз в день в течение 10 дней <*>
|
-
|
Противопоказан при беременности и грудном вскармливании
|
|
|
|
|
|
-
|
Не применяется у детей до 18 лет
|
|
|
|
|
|
-
|
Противопоказан пациентам с почечной/печеночной недостаточностью (эффективность и безопасность не определены).
|