Приложение № 3
к Административному регламенту Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации
по предоставлению государственной услуги по выдаче юридическому лицу разрешения
на хранение и использование оружия
на стрелковом объекте
от 10.01.2020 № 3
Рекомендуемый образец
Лист №		
СПИСОК
работников юридического лица, допущенных к работе 
с оружием и патронами

(наименование юридического лица)
№ п/п	Фамилия, имя, отчество 
(последнее – при наличии)	Дата, место рождения	Реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия работника юридич. лица, допущенного к работе с оружием	Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания)	Реквизиты документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации	
1	2	3	4	5	6	

Список составлен по состоянию на	«		»		20		г.	

(инициалы, фамилия 
руководителя юридического лица)		(подпись)	

М.П.
(при наличии)