2.3 Лабораторные диагностические исследования

- Пациентам с опухолями ЦНС рекомендуется выполнить развернутый клинический анализ крови, для выявления отклонений цитологических показателей крови и их дальнейшей коррекции. [4, 6, 18].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Пациентам с опухолями ЦНС рекомендуется выполнить анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа), с целью выявления отклонений биохимических показателей крови. [4, 6, 18].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Пациентам с опухолями ЦНС рекомендуется выполнить анализ свертывающей системы крови с целью выявления нарушений свертывающей функции крови путем оценки показателей системы гемостаза [4, 6, 18].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- При подозрении на опухоль пинеальной области пациентам рекомендовано выполнение анализа крови на опухолевые маркеры - исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови, уровня хорионического гонадотропина в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови [7, 8, 18].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Для уточнения прогноза пациентам при анапластической астроцитоме и глиобластоме дополнительно рекомендовано молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах IDH1 и IDH2 в биопсийном (операционном) материале, определение метилирования гена MGMT в биопсийном (операционном) материале, при олигодендроглиоме (Grade II - III) и олигоастроцитоме (Grade II - III) - молекулярно-генетическое исследование транслокации 1p/19q в биопсийном (операционном) материале [7].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Поскольку негерминогенные герминативно-клеточные опухоли ЦНС характеризуются повышением в плазме крови опухолевых маркеров (АФП (альфа-фетопротеин) и/или (бета-хорионический гонадотропин человеческий)), при подозрении на данные опухоли пациентам рекомендовано выполнение анализов крови на данные маркеры с целью дифференциальной диагностики опухолей [8].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Для уточнения прогноза при медуллобластомах у детей рекомендовано определение молекулярно-генетических подтипов опухоли (WNT, SHH, Group 3 (C) и Group 4 (D)) [7, 9].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).