Приказ Росархива от 19.12.2019 N 232 "Об утверждении Порядка получения федеральными государственными гражданскими служащими Федерального архивного агентства разрешения представителя нанимателя на участие на безвозмездной основе в управлении...

Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав ее коллегиального органа управления (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку получения федеральными

государственными гражданскими

служащими Федерального архивного

агентства разрешения представителя

нанимателя на участие на безвозмездной

основе в управлении некоммерческими

организациями, утвержденному приказом

Федерального архивного агентства

от 19.12.2019 N 232

(Рекомендуемый образец)

Руководителю Федерального архивного агентства

__________________________

(инициалы, фамилия)

от _________________________________

(Ф.И.О., должность гражданского служащего)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о разрешении на участие на безвозмездной основе

в управлении некоммерческой организацией в качестве

единоличного исполнительного органа или вхождение в состав

ее коллегиального органа управления

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27

июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской

Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией

___________________________________________________________________________

(указать организационно-правовую форму и наименование

некоммерческой организации, адрес, виды деятельности)

___________________________________________________________________________

в качестве единоличного исполнительного органа (члена коллегиального

органа управления) (нужное подчеркнуть).

Участие в управлении некоммерческой организацией будет осуществляться в

свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта

интересов или возможности возникновения конфликта интересов при исполнении

должностных обязанностей.

______________

(подпись)

______________________

(расшифровка подписи)

"__" _____________ 20__ г.

Ознакомлен(а) _____________________________________________________________

(мнение непосредственного руководителя гражданского служащего

___________________________________________________________________________

о наличии (или об отсутствии) возможности возникновения конфликта

___________________________________________________________________________

интересов при исполнении служебных обязанностей в случае участия

___________________________________________________________________________

гражданского служащего на безвозмездной основе в управлении в качестве

___________________________________________________________________________

единоличного исполнительного органа (вхождения в состав коллегиального

органа управления некоммерческой организацией)

___________________________________

(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии) непосредственного руководителя гражданского служащего)

________________________________

(подпись, дата)

Приложение: на ___ л. в ___ экз. (копия учредительного документа

некоммерческой организации)

Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений

____________

Дата регистрации уведомления

"__" ______ 20

г.

_____________________________________

(подпись лица, зарегистрировавшего уведомление)

___________________________

(расшифровка подписи)

Приложение. Порядок получения федеральными государственными гражданскими служащими Федерального архивного агентства разрешения представителя нанимателя на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческими организациями Приложение N 2. Журнал регистрации заявлений о разрешении представителя нанимателя на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав ее коллегиальных органов управления (Рекомендуемый образец)