Приложение № 2
к Правилам учета, хранения и выдачи государственных регистрационных знаков транспортных средств
(рекомендуемый образец)
Заявление
о выдаче государственного регистрационного знака транспортного средства

ЗАЯВЛЕНИЕ
В  
(наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя – изготовителя государственных регистрационных знаков транспортных средств)
Я,  
(фамилия, имя, отчество (при наличии) владельца транспортного средства, законного представителя владельца транспортного средства или представителя, действующего на основании доверенности, а также представителя специализированной организации, участвующей в государственной регистрации транспортных средств 1).
Прошу выдать государственный регистрационный знак транспортного средства

(указывается государственный регистрационный номер транспортного средства)
Документ, идентифицирующий транспортное средство  

(серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

СВЕДЕНИЯ О ВЛАДЕЛЬЦЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица или наименование юридического лица)
Документ, удостоверяющий личность (для физического лица)		
	(серия, номер, когда, кем выдан)	

тел.		Адрес электронной почты (при наличии)		

		/			
	подпись заявителя/фамилия и инициалы заявителя		

СВЕДЕНИЯ О ВЫДАЧЕ
ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГИСТРАЦИОННОГО ЗНАКА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА	
		
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, которому выдан государственный регистрационный знак)		
Документ, удостоверяющий личность			
	(серия, номер, когда, кем выдан)		

Отметка о выдаче государственного регистрационного знака транспортного средства	Дата			/			
		подпись, подтверждающая выдачу государственного регистрационного знака транспортного средства/фамилия и инициалы владельца, представителя владельца транспортного средства или представителя специализированной организации, участвующей в государственной регистрации транспортных средств