Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 1. Заявка на бланки

Приложение 1

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Госстандарта РФ от 02.04.2002 N 82)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Форма "Заявки на бланки" (лицевая сторона)

Исх. N _____________ Фирма "Интерстандарт"

"__" ____________ г. Ленинский пр, 9, Москва,

В-49, ГСП-1, 119991

ЗАЯВКА НА БЛАНКИ

Рег. N <1> __________

Просим принять заказ на бланки ___________________________________

(наименование бланка)

_______________________________________ в количестве _____________

Наименование органа по сертификации ______________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Регистрационный номер и дата регистрации _________________________

Полный почтовый адрес ____________________________________________

__________________________________________________________________

Стоимость заказа перечислена платежным поручением

N _________ от _____________ в сумме ________________________ руб.

__________________________________________________________________

(прописью)

Копия платежного поручения прилагается.

Данные об использовании ранее полученных бланков

После получения бланков по предыдущей заявке в органе по

сертификации имелось в наличии ____________ бланков (было получено

________________ бланков, остаток составлял ____________ бланков).

Из них: выдано документов на ______________ бланках, испорчено

______________ бланков, утрачено ______________ бланков, имеется в

наличии (новый остаток) ________________ бланков.

Аннулировано сертификатов соответствия, выданных до получения

бланков по предыдущей заявке _____________ шт.

Руководитель органа по сертификации _________ ___________________

подпись инициалы, фамилия

М.П.

Главный бухгалтер _________ ___________________

подпись инициалы, фамилия

Форма "Заявки на бланки" (оборотная сторона)

Наличие в базе данных Госстандарта России информации о выданных

сертификатах соответствия

В количестве ____________________________ штук в интервале номеров

с N ________________________ по N ________________________________

с N ________________________ по N ________________________________

Замечания: _______________________________________________________

__________________________________________________________________

Техническая группа

фирмы "Интерстандарт" _________________ __________________________

подпись инициалы, фамилия

"__" _______________ г.

Согласовано:

Государственный реестр

Госстандарта России _________________ __________________________

подпись инициалы, фамилия

"__" _______________ г.

Директор

фирмы "Интерстандарт" _________________ __________________________

подпись инициалы, фамилия

"__" _______________ г.

Бланки в количестве ___________________ штук с N _________________

по N _____________________ получил.

Уполномоченный представитель

органа по сертификации _________________ _________________________

подпись инициалы, фамилия

"__" _______________ г.

(доверенность N __________________ от "__" ______________ г.)

--------------------------------

<1> Органом по сертификации не заполняется.