Приложение № 3
к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка государственной услуги по выдаче федеральных специальных марок для маркировки алкогольной продукции, производимой на территории Российской Федерации, утвержденному приказом Росалкогольрегулирования
от 19 ноября 2019 г. № 318
Форма
В  

(наименование территориального органа Росалкогольрегулирования)
К заявлению о выдаче федеральных специальных марок
от		20		г. №		
в отношении неиспользованных федеральных специальных марок по обязательству об использовании 

приобретаемых федеральных специальных марок в соответствии с их назначением от «		»		20		г.	

№		

ОБЯЗАТЕЛЬСТВО от «		»		20		г. №		
об использовании федеральных специальных марок 
в соответствии с их назначением
Заявитель:  

Идентификационный номер налогоплательщика  

Код причины постановки на учет (местонахождение)  

Место нахождения и адрес юридического лица/адрес места жительства физического лица – индивидуального предпринимателя  

Место нахождения и адрес обособленного подразделения юридического лица, 
осуществляющего производство алкогольной 
продукции  

Код причины постановки на учет (обособленного подразделения)  

обязуется в срок до		20		г.	
нанести на алкогольную продукцию федеральные специальные марки в соответствии с Правилами маркировки алкогольной продукции федеральными специальными марками, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2005 г. № 785 «О маркировке алкогольной продукции федеральными специальными марками», а также нанести федеральные специальные марки на потребительскую тару алкогольной продукции, содержание этилового спирта которой (за исключением вин, вин с защищенным географическим указанием, вин с защищенным наименованием места происхождения, фруктовых вин, игристых вин (шампанских), игристых вин (шампанских) с защищенным географическим указанием, игристых вин (шампанских) с защищенным наименованием места происхождения, винных напитков, изготавливаемых без добавления ректификованного этилового спирта, произведенного из пищевого сырья, и (или) спиртованных виноградного или иного фруктового сусла, и (или) винного дистиллята, и (или) фруктового дистиллята), а также вид и емкость указаны в заявлении о выдаче марок;
уничтожить поврежденные федеральные специальные марки;
уничтожить неиспользованные федеральные специальные марки в случае аннулирования или прекращения действия лицензии на производство алкогольной продукции;
уничтожить неиспользованные федеральные специальные марки (за исключением уничтожения неиспользованных федеральных специальных марок в случае аннулирования или прекращения действия лицензии на производство алкогольной продукции);
представить отчет об использовании выданных федеральных специальных марок в сроки, указанные в обязательстве об использовании федеральных специальных марок в соответствии с их назначением.
В случае неисполнения вышеуказанных действий денежные средства, эквивалентные сумме обеспечения исполнения обязательства и кратные количеству федеральных специальных марок, по которому обязательство не выполнено, будут перечислены в федеральный бюджет;
Заявитель и его должностные лица несут ответственность за действительность предоставляемого ею обеспечения исполнения обязательства (банковской гарантии/поручительства) в соответствии с гражданским законодательством и законодательством об административных правонарушениях.
Данное обязательство считается выполненным после исполнения в установленный срок всех предусмотренных в обязательстве действий и обеспечено:

(указывается способ обеспечения исполнения обязательства; наименование гаранта или поручителя; номер и дата документа, подтверждающего обеспечение исполнения обязательства; размер обеспечения)
Руководитель					
(заместитель руководителя) заявителя	(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии))	

Главный бухгалтер (при наличии)				М.П. (при наличии)	
	(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии))