Оборотная сторона

Денежные средства в сумме _______________________ перечислены платежным

(сумма цифрами и прописью)

поручением от __________ 20__ г. N _________ на счет __________________ р/с

________________, ИНН/КПП _______________, БИК ______________________.

________________________________________ __________ _____________________

(наименование должности уполномоченного (подпись) (расшифровка подписи)

лица Росимущества/территориального

органа, подписывающего отчет)