Приложение № 2
к Положению о Благодарности Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки, утвержденному приказом Федеральной службы 
по надзору в сфере образования и науки
от 20.11.2019 № 1578
Рекомендуемый образец
Представление
к объявлению Благодарности Федеральной службы
по надзору в сфере образования и науки
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) представляемого к объявлению 
Благодарности  

2. Должность, место работы представляемого к объявлению Благодарности

(наименование органа (организации)
3. Дата рождения представляемого к объявлению Благодарности  

4. Образование представляемого к объявлению Благодарности  
(уровень полученного образования,

наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, год окончания)
5. Ученая степень представляемого к объявлению Благодарности (при наличии)

6. Ученое звание представляемого к объявлению Благодарности (при наличии)

7. Классный чин представляемого к объявлению Благодарности (при наличии)

8. Стаж работы представляемого к объявлению Благодарности: общий  

в данном органе (организации)  

в замещаемой должности  

9. Краткая характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к объявлению Благодарности:

					
(Должность лица, внесшего представление 
к объявлению Благодарности)		(подпись)		(расшифровка подписи)	

«		»		20		г.	
СОГЛАСОВАНО
Заместитель руководителя Рособрнадзора				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	

«		»		20		г.