Приложение № 3
к Административному регламенту Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче свидетельства о допуске транспортных средств к перевозке опасных грузов
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИСПРАВЛЕНИИ ОПЕЧАТОК И (ИЛИ) ОШИБОК
В Госавтоинспекцию

наименование подразделения Госавтоинспекции
Прошу исправить в свидетельстве о допуске транспортных средств к перевозке опасных грузов

№		, выданном	«		»		20		г. на транспортное	
средство  
марка, модель транспортного средства

идентификационный номер (VIN), государственный регистрационный номер
или в отказе от	«		»		20		г. в выдаче (продлении срока действия	
свидетельства) следующие опечатки (ошибки):  

	.

Сведения о собственнике транспортного средства:

наименование организации

или фамилия, имя, отчество (при наличии)

адрес: субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, строение, квартира, офис

Сведения о владельце транспортного средства (перевозчике):

наименование организации

или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя

адрес: субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, строение, квартира, офис

Сведения о заявителе:

фамилия, имя, отчество (при наличии)

адрес: субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира

вид, номер документа, подтверждающего полномочия представителя, кем выдан, дата выдачи, срок действия

«		»		20		г.			
							подпись	фамилия, инициалы заявителя