Приложение. Акт приема-передачи специализированного жилого помещения (Рекомендуемый образец)

АКТ

приема-передачи специализированного жилого помещения

г. _____________ "__" __________ г.

Мы, нижеподписавшиеся, ________________________________________________

(должностные лица воинской части (организации)

(далее - балансодержатель) и гражданин Российской Федерации

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

(далее - гражданин) составили настоящий акт о том, что балансодержатель

сдал (принял), а гражданин принял (сдал) жилое помещение по адресу:

___________________________________________________________________________

(населенный пункт,

___________________________________________________________________________

проспект, улица, переулок и другие)

дом N ____, корпус N ____, квартира (комната) N ___, общая площадь которого

составляет ___ кв. м и имеет ____________________ комнат, а именно:

(количество комнат)

N 1 __________________ кв. м _________________________________________,

(площадь) (изолированная, смежная)

N 2 __________________ кв. м _________________________________________,

(площадь) (изолированная, смежная)

N 3 __________________ кв. м _________________________________________.

(площадь) (изолированная, смежная)

В специализированном жилом помещении имеется кухня площадью ______

кв. м, оборудованная _________________________ плитой, ванная комната _____

(газовой, электрической)

кв. м, оборудованная _____________________________________________________,

и санитарный узел _____________ кв. м, оборудованный _____________________,

также имеются:

а) встроенные шкафы ________ кв. м, чулан-кладовка _____ кв. м;

б) балкон (лоджия) ________ кв. м.

(Необходимо также дать описание каждой комнаты, оборудование их мебелью

(описать предметы мебели и их состояние). Указать, имеются или нет

водоснабжение, электроснабжение, канализация, газоснабжение, телефон и в

каком они состоянии, а также показания приборов учета потребления

коммунальных услуг).

Специализированное жилое помещение пригодно для проживания в нем.

(Указать, что балансодержатель передал гражданину (принял от гражданина)

ключи от входной двери в подъезд, на этаж, в квартиру, если они имеются).

Балансодержатель Гражданин

_________________________________ _________________________________

(подпись, инициалы, фамилия) (подпись, инициалы, фамилия)

"__" ____________________ 20__ г. "__" ____________________ 20__ г.

М.П.