Приложение № 11
к Правилам государственной
регистрации судов
Раздел III-4	Лист		
Идентификационный номер		
ЗАПИСЬ О ПРОЧИХ ОГРАНИЧЕНИЯХ (ОБРЕМЕНЕНИЯХ)

(наименование судна)
Номер регистрации  

Описание ограничения (обременения)  

Срок  

Лицо, права которого обременяются (ограничиваются)  

Лицо, в пользу которого обременяются (ограничиваются) права  

Документы-основания  

Особые отметки  

Регистратор ГРСИ по		бассейну

(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.
Дата  

Оборотная сторона
ЗАПИСЬ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОГРАНИЧЕНИЯ
(ОБРЕМЕНЕНИЯ)
Документы-основания  

Особые отметки  

Регистратор ГРСИ по		бассейну

(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.
Дата