Приложение. Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации (Форма N 12 (годовая), код формы по ОКУД 0609346)

Приложение

См. данную форму в MS-Excel.

Утверждена

приказом Росстата

от 22.11.2019 N 679

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

Нарушение порядка предоставления первичных статистических данных или несвоевременное предоставление этих данных, либо предоставление недостоверных первичных статистических данных влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.1992 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ У ПАЦИЕНТОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

за 20__ г.

Предоставляют:	Сроки предоставления	Форма N 12
юридические лица - медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях и медицинские организации, имеющие подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях:		Приказ Росстата: Об утверждении формы от _________ N ___ О внесении изменений (при наличии) от _________ N ___ от _________ N ___
- органу местного самоуправления, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья; органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья:	20 января
		Годовая

- органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья; органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья:	до 20 февраля
- Министерству здравоохранения Российской Федерации,	до 5 марта
- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу	25 марта

Наименование отчитывающейся организации _______________________________
Почтовый адрес ________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
Код формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО (для территориально обособленного подразделения и головного подразделения юридического лица - идентификационный номер)
1	2	3	4
0609346

Приказ 1. Дети (0 - 14 лет включительно)