4.2.4. Механические травмы

При получении механической травмы, сопровождающейся кровотечением, следует остановить кровотечение.

При капиллярном кровотечении (возникает при поверхностных ранах, кровь сочится мельчайшими капельками) прибинтовать стерильную салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.

При венозном кровотечении (кровь темно-красного цвета, вытекает ровной струей) необходимо наложить стерильную давящую повязку, если рана на конечности - поднять ее вверх.

Для остановки артериального кровотечения (кровь алого цвета, выбрасывается вверх пульсирующей струей) необходимо пальцами прижать артерию, согнуть в суставе конечность и зафиксировать, наложить жгут. Точки прижатия артерий располагаются; на конечностях - выше места кровотечения, на шее и голове - ниже раны или в ране. На рану необходимо наложить стерильную повязку.

Жгут на конечности следует накладывать выше места ранения, предварительно расправив одежду или подложив ткань без складок, обводя вокруг конечности. После наложения первого витка жгута следует убедиться в отсутствии пульса. Следующие витки жгута накладывать с меньшим усилием. После наложения жгута прикрепить к нему записку с указанием времени, даты наложения. Держать наложенный жгут больше 1 часа не допускается, так как это может привести к омертвению обескровленной конечности (жгут можно держать 1 час летом и 30 минут зимой). Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь еще недоступна, следует пальцами прижать артерию выше жгута, снять жгут на 15 мин., по возможности выполнить массаж конечности, затем снова наложить жгут выше прежнего места. Максимальное время повторного наложения - 15 мин. Жгут нельзя закрывать повязкой или шиной!

Перед наложением стерильной повязки кожу вокруг раны необходимо протереть спиртом или йодом движениями в направлении от раны, не прикасаясь к самой ране. Запрещается промывать рану водой, заливать в рану спиртовые и другие растворы, засыпать порошком, покрывать мазями, накладывать вату непосредственно на рану, удалять из раны сгустки крови, инородные тела, вдавливать внутрь раны, выступающие наружу какие-либо ткани или органы.

При обширных ранах конечностей их необходимо зафиксировать с помощью шин или подручных средств.

При растяжении связок необходимо наложить на место растяжения тугую повязку и приложить холод.

При ушибах необходимо приложить холод к месту ушиба, наложить тугую повязку, создать покой.

При переломах необходимо освободить пострадавшего от воздействия травмирующих факторов (в случае открытого перелома - остановить кровотечение и наложить повязку), зафиксировать конечность с помощью шин или подручных средств. Шину располагать так, чтобы она не ложилась на рану и не давила на выступающую кость.

Запрещается самостоятельно вправлять травмированные конечности.

Во всех случаях механических травм пострадавшего незамедлительно следует доставить в лечебное учреждение.