Приложение № 1
к Административному регламенту предоставления Федеральной службой государственной регистрации, кадастра и картографии государственной услуги 
по внесению сведений о некоммерческой организации в государственный реестр саморегулируемых организаций операторов электронных площадок, утвержденному приказом Росреестра
от 7 августа 2019 г. № П/0334
Форма
В  
(наименование федерального органа исполнительной власти)

№		дата		
Заявление
о внесении сведений о некоммерческой организации в государственный
реестр саморегулируемых организаций операторов электронных площадок
Прошу рассмотреть представленные документы и внести сведения о некоммерческой организации в государственный реестр саморегулируемых организаций операторов электронных площадок.
п/п
№	Сведения о некоммерческой организации		
1	Организационно-правовая форма некоммерческой организации		
2	Полное наименование некоммерческой организации		
3	Сокращенное наименование некоммерческой организации (при наличии)		
4	Основной государственный регистрационный номер записи государственной регистрации юридического лица		
5	Идентификационный номер налогоплательщика – некоммерческой организации		
6	Адрес (место нахождения) некоммерческой организации (ее постоянно действующего исполнительного органа) (почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город (населенный пункт), улица (проспект, переулок и др.), номер дома (владения), корпуса (строения), офиса)		
7	Адреса филиалов и представительств (при наличии) (почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город (населенный пункт), улица (проспект, переулок и др.), номер дома (владения), корпуса (строения), офиса)		
8	Адрес официального сайта некоммерческой организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»		
9	Сведения о лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа управления (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)		
10	Наименование коллегиального органа управления, его количественный
и персональный состав  (фамилии, имена, отчества (последнее – при наличии) членов		
11	Наименование специализированных органов некоммерческой организации, предусмотренных Федеральным законом
о банкротстве, их количественный
и персональный состав (фамилии, имена, отчества (последнее – при наличии) членов		
12	Количество членов некоммерческой организации		
13	Количество проведенных торгов
в электронной форме по продаже имущества должника в ходе процедур, применяемых в деле о банкротстве		
14	Размер компенсационного фонда некоммерческой организации на дату представления документов для включения
в Реестр сведений о некоммерческой организации		
15	Размер взносов членов некоммерческой организации на дату представления документов для включения в Реестр сведений о некоммерческой организации		
16	Сведения об обязательном страховании ответственности членов некоммерческой организации		
17	Сведения о стандартах и правилах профессиональной деятельности членов некоммерческой организации (номер и дата протокола заседания коллегиального органа управления некоммерческой организации по утверждению указанных стандартов и правил)		

Руководитель 
некоммерческой организации				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)