Приложение 
к Административному регламенту 
по предоставлению Федеральным агентством 
по туризму государственной услуги по выдаче заключений о соответствии качества общественно полезных услуг по организации экскурсионных программ или по оказанию туристско-информационных услуг, оказываемых социально ориентированными некоммерческими организациями, установленным критериям
(форма)
Федеральное агентство по туризму
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче заключения о соответствии качества общественно полезных услуг 
по организации экскурсионных программ или оказанию туристско-информационных услуг, оказываемых социально ориентированными некоммерческими организациями, установленным критериям
Прошу выдать заключение о соответствии качества общественно полезных услуг 
по организации экскурсионных программ или оказанию туристско-информационных услуг, оказываемых социально ориентированными некоммерческими организациями, 
установленным критериям социально ориентированной некоммерческой организации

(полное наименование

и основной государственный регистрационный номер, а также адрес (место нахождения)

постоянно действующего исполнительного органа организации (в случае отсутствия постоянно действующего

исполнительного органа - иного органа или лица, имеющего право действовать от ее имени без доверенности),
	,
по которому осуществляется связь с данной организацией)
оказывающую общественно полезную услугу:

(наименование общественно полезной услуги в соответствии с перечнем общественно полезных услуг,

утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2016 г. № 1096
	,
"Об утверждении перечня общественно полезных услуг и критериев оценки качества их оказания")
на территории:  
(указать субъекты Российской Федерации, на территории которых оказывается общественно полезная услуга)
К настоящему заявлению прилагаются документы (по усмотрению заявителя) на		л.:	

(наименование документов)
Достоверность сведений подтверждаю.
«		»		20		г.		
							(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (иного лица, уполномоченного представлять заявителя)	
м.п. (при наличии)