Приложение 2
к Инструкции Банка России “О счетах физических лиц - резидентов в банках за пределами Российской Федерации”
от 29.08.2001 № 100-И
В	

(указывается территориальный орган МНС России по месту жительства резидента)
МНС России	УВЕДОМЛЕНИЕ *
об открытии (закрытии) Счета в иностранном банке**	Форма
2505ФЛ(2001)	
1. Отметка налогового органа о получении Уведомления		
Место штампа “ПОЛУЧЕНО”		
	Ф.И.О.	
				
	Дата		Подпись			
		
2. Сведения о резиденте	
				
2.1.	Фамилия			
Полное имя				
	Имя			
				
	Отчество			
				
2.2				
Полное имя	Имя			
(буквами				
латинского	Фамилия			
алфавита)				
2.3.			
Адрес места жительства			
в России			
			
2.4.			
Идентификационный номер			
налогоплательщика (ИНН)			
при наличии ***			
2.5.			
Дата рождения			
			
2.6.			
Место рождения			

2.7.				
Документ,				
Наименование			
удостоверяющий				
личность	Серия		Номер			
				
	Кем выдан		Дата выдачи			
				
2.8.			
Контактный телефон			

Настоящим		открытии		
уведомляю об			счета в иностранном банке	(отметить Х)	
		закрытии		
				
3. Сведения об иностранном банке	
3.1.			
Наименование			
(буквами латинского алфавита)			
3.2.			
Полный адрес			
(буквами латинского алфавита)		
Наименование страны			
местонахождения			
			
4. Сведения о Счете в иностранном банке	
			
Номер Счета			
			
5. Иные данные	
5.1.	
Настоящим выражаю согласие представлять выписки по Счету по первому требованию
	
налогового органа.	
5.2.	
Подпись резидента			

5.3.			
Дата направления Уведомления в налоговый орган			
	
	*	Уведомление заполняется буквами русского алфавита, если в Уведомлении нет специального указания о заполнении буквами латинского алфавита.
	**	Подчеркнуть слова, соответствующие цели направления Уведомления в налоговый орган.
	***	При отсутствии идентификационного номера налогоплательщика
(ИНН) проставляется слово “нет”.