При применении следует учитывать, что Указом Президента РФ от 01.03.2017 N 96 утверждено Положение о кадровом резерве федерального государственного органа.
Приказ Рослесхоза от 16.03.2011 N 72 "Об утверждении Временного положения о кадровом резерве федеральных государственных гражданских служащих Федерального агентства лесного хозяйства"

Приложение N 3. Анкета (форма)

Приложение N 3

к Временному положению

о кадровом резерве федеральных

государственных гражданских

служащих Рослесхоза

УТВЕРЖДЕНА

распоряжением Правительства

Российской Федерации

от 26 мая 2005 г. N 667-р

(форма)

АНКЕТА

(заполняется собственноручно)

┌────────────┐

│ │

1. Фамилия ________________________________________ │ │

│ Место │

Имя ________________________________________ │ для │

│ фотографии │

Отчество ________________________________________ │ │

│ │

└────────────┘

2.

Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли

3.

Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)

4.

Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства - укажите)

5.

Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов) Направление подготовки или специальность по диплому. Квалификация по диплому

6.

Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания). Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)

7.

Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)

8.

Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службу субъекты Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы (кем и когда присвоены)

9.

Были ли Вы судимы (когда и за что)

10.

Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)

11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в

высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по

совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.)

При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так,

как они назывались в свое время, военную службу записывать

с указанием должности и номера воинской части

Месяц и год

Должность с указанием учреждения, организации

Адрес организации,

(в т.ч. за границей)

поступления

ухода

12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия _________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также

муж (жена), в том числе бывшие изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо

также указать их прежние фамилию, имя, отчество.

Степень родства

Фамилия, имя, отчество

Год, место рождения

Место работы, должность

Адрес местожительства

-

14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также

муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или)

оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое

государство _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, с какого времени они проживают за границей)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью) ____________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ____________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер

телефона (либо иной вид связи) ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

18. Паспорт или документ его заменяющий ___________________________________

___________________________________________________________________________

(номер, серия, кем и когда выдан)

___________________________________________________________________________

19. Наличие заграничного паспорта _________________________________________

___________________________________________________________________________

(номер, серия, кем и когда выдан)

20. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования

(если имеется) ____________________________________________________________

21. ИНН (если имеется) ____________________________________________________

22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах,

другая информация, которую желаете сообщить о себе) _______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

23. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные о себе в анкете

и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в

участии в конкурсе и приеме на должность. На проведение в отношении меня

проверочных мероприятий согласен (согласна).

"__" ___________ 20__ г. Подпись ___________________

Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе

М.П. и об учебе оформляемого лица соответствуют документам,

удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке,

документам об образовании, воинской службе

"__" ___________ 20__ г. ____________________________________________

(подпись, фамилия работника кадровой службы)

Приложение N 2. Карточка учета кадрового резерва Приложение 4. План (примерный) индивидуальной подготовки