Приложение № 5
к Положению о ведомственном знаке отличия Министерства Российской Федерации по делам Северного Кавказа «Почетный наставник», утвержденному приказом Министерства Российской Федерации по делам Северного Кавказа
от 31 мая 2019 г. № 117
Рекомендуемый образец
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к награждению ведомственным знаком отличия
Министерства Российской Федерации по делам Северного Кавказа «Почетный наставник»
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)  

2. Место работы, должность  

3. Пол		4. Дата и место рождения		
5. Образование  
(какое учебное заведение и в каком году окончил(а)

6. Ученая степень, ученое звание, специальное звание  

7. Какими государственными и ведомственными, отраслевыми наградами награжден(а), дата награждения  

8. Общий стаж работы		9. Стаж работы в Минкавказе России		
10. Стаж наставнической деятельности  

11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших учебных заведениях и средних специальных учебных заведениях, военную службу):
Месяц и год	Должность с указанием организации	Место нахождения организации	
поступления	ухода			

					
(должность руководителя кадровой службы)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг наставнической деятельности представляемого к награждению  

					
(должность лица, вносящего представление)		(подпись)		(инициалы и фамилия)	

«		»				г.	
М.П. (при наличии)
СОГЛАСОВАНО
					
(должность)		(подпись)		(инициалы и фамилия)	

«		»				г.