5. Мероприятия по социальной реабилитации или абилитации

Нуждаемость в данном виде мероприятия определяется всем инвалидам (детям-инвалидам) с сочетанным нарушением сенсорных функций (зрения и слуха), безусловно, как важнейший аспект возможности социализации (интеграции либо реинтеграции в общество).

5.1. Мероприятия по социально-средовой реабилитации или абилитации включают в себя:

- Информирование и консультирование по вопросам социально-средовой реабилитации (консультирование и информирование по вопросам реабилитации, предоставления льгот, обучение социальной независимости, социальному общению, социальным навыкам, персональной сохранности);

- Адаптационное обучение инвалидов и членов их семей пользованию техническими средствами реабилитации (слуховые аппараты и иные сурдосредства, глазные протезы, тифлосредства).

5.2. Мероприятия по социально-психологической реабилитации включают в себя:

- Консультирование по вопросам социально-психологической реабилитации: психологическая диагностика, психологическая коррекция, социально-психологический тренинг, социально-психологический патронаж инвалида, семьи инвалида.

Нарушение сенсорных систем зрения и слуха не является изолированным нарушением и оказывает влияние на всю психическую деятельность человека.

В психологии принято выделять уровни нарушений, которые отражают структуру дефекта психической деятельности человека. Выделяют первичные, вторичные и третичные дефекты. К первичным дефектам относятся ведущие симптомы нарушения, в данном случае это сочетанное нарушение зрения и слуха. Ко вторичным и третичным дефектам относят последствия, которые оказывают эти нарушения на другие психические функции и на всю психическую деятельность в целом. У детей с нарушением зрения и слуха отмечается недостаточность развития восприятия в связи с отсутствием целостного образа предмета и слова, его обозначающего, недоразвитие речи в связи со слабостью закрепления значения предмета и образа, его обозначающего, и, как следствие, недостаточность обобщающей функции речи; изменения личности в виде пониженного фона настроения, астенических черт, нередко с явлениями ипохондричности, тенденция к аутизации как следствие объективных затруднений контактов, связанных с основным дефектом и гиперкомпенсаторного ухода во внутренний мир, нередко в мир фантазий. В ряде случаев, гиперопекающая позиция родителей инфантилизирует личность ребенка, еще более затормаживая формирование социальных установок. Имеющаяся патология в более позднем возрасте имеет ряд отличительных особенностей, которые заключаются в большем потенциале сохранных звеньев (сформированного восприятия, мышления, речи) и в большей степени затрагивает эмоционально-личностный уровень реагирования на ситуацию.

Предвосхищение и минимизация вторичных и третичных нарушений высших психических функций и выстраивание дальнейшего развития с учетом этих особенностей является задачей социально-психологической и психолого-педагогической реабилитации, осуществление которых предписано в индивидуальной программе реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида).

5.3. Мероприятия по социокультурной реабилитации включают в себя:

- Консультирование и обучение навыкам проведения досуга, отдыха, формирование культурно-прикладных навыков и интересов

- Создание условий для полноценного участия в досуговых культурно-массовых мероприятиях и социокультурной деятельности (в том числе, занятия в кружках, студиях, участие в фестивалях, рекреация арт-терапия, театральное искусство, скульптура).

5.4. Мероприятия по социально-бытовой адаптации включают в себя:

- Консультирование инвалида и членов его семьи по вопросам адаптации жилья к нуждам инвалида

- Адаптационное обучение инвалида и членов его семьи по вопросам самообслуживания и бытовой деятельности (в том числе, обучение пользованию техническими средствами реабилитации)

Также, в рамках реализации мероприятий по социальной реабилитации, в отношении инвалида, проживающего в организации социального обслуживания и получающего социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания, формируется заключение о возможности (невозможности) осуществлять самообслуживание и вести самостоятельный образ жизни.

Составляющей мероприятий по социально-средовой реабилитации и социально-бытовой адаптации является оборудование жилого помещения, занимаемого инвалидом, специальными средствами и приспособлениями.

В ИПРА определяется нуждаемость в оборудовании жилого помещения специальными средствами и приспособлениями для инвалидов (детей-инвалидов), имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции слуха, при необходимости использования вспомогательных средств; а также для инвалидов (детей-инвалидов), имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции зрения, при необходимости использования собаки-проводника, иных вспомогательных средств.