1. Подконтрольные субъекты профилактических мероприятий при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности

федеральные органы исполнительной власти;

органы государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья граждан;

органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья граждан;

государственные внебюджетные фонды;

медицинские организации;

фармацевтические организации;

индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность;

иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность.

С 2019 года главной задачей Росздравнадзора становится переориентация контрольной деятельности на объекты повышенного риска.

Организации, осуществляющие государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, имеют следующие категории риска:

- чрезвычайно высокий риск - 102 объекта;

- высокий риск - 397 объектов;

- значительный риск - 1139 объектов;

- средний риск - 2741 объект;

- умеренный риск - 7849 объектов;

- низкий риск - 87006 объектов.

За 2018 год в Росздравнадзор и Территориальные органы поступило 26880 обращений граждан с жалобами на нарушение, по мнению заявителей, их прав на получение медицинской помощи, в том числе на:

низкое качество медицинской помощи - 17628;

отказ в оказании медицинской помощи - 1821;

непредоставление гарантированного объема медицинской помощи - 1820;

низкую доступность медицинской помощи - 1666;

нарушение права на оказание медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в виде ограничения свободы - 2371;

нарушение права выбора врача и медицинской организации - 322;

отказ в предоставлении информации о состоянии здоровья - 629;

несоблюдение врачебной тайны - 148;

медицинское вмешательство без получения добровольного информированного согласия гражданина - 171;

нарушение права на приоритетную охрану здоровья детей - 197;

непредоставление информации о факторах, влияющих на здоровье - 107.

В рамках контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Росздравнадзором в 2018 году проведено 7620 проверок (2017 году - 8565).

К проведению проверок привлечено 1298 экспертов и 31 экспертных организаций, с участием которых проведено 1156 контрольных мероприятий.

Число внеплановых проверок составило 6279 (82,4% от общего количества проверок), которые проводились на основании:

обращений граждан, содержащих сведения о возникновении угрозы жизни и здоровью - 1960 проверок (31,2%);

обращений граждан, содержащих сведения о причинении вреда жизни и здоровью - 1142 проверки (18,2%);

требований органов прокуратуры - 260 проверок (4,1%);

поручений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации - 717 проверок (11,5%);

в целях контроля исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений - 2200 проверок (35%).

В сравнении с 2017 годом увеличилось количество внеплановых проверок, проведенных на основании поручений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации: с 4,5% до 11,5% от общего числа внеплановых проверок.

Наибольшее число внеплановых проверок, проведенных на основании обращений граждан, содержащих сведения о возникновении угрозы или причинении вреда жизни и здоровью, проведено в областях: Воронежской (78,0% от общего числа внеплановых проверок), Липецкой (78,0% от общего числа внеплановых проверок), Тульской (84,0% от общего числа внеплановых проверок), Ленинградской (88,0% от общего числа внеплановых проверок), Курганской (85,0% от общего числа внеплановых проверок) и Тюменской (84,0% от общего числа внеплановых проверок), городе Санкт-Петербург (89,0% от общего числа внеплановых проверок), Республике Дагестан (86,0% от общего числа внеплановых проверок).

В ходе проверок проверена деятельность 6748 юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

В деятельности 3128 медицинских организаций (46,4% от числа проверенных) выявлены нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья.

Наибольшее количество нарушений в деятельности медицинских организаций выявлено в областях: Владимирской (88,8% от числа проверенных медицинских организаций), Костромской (93,6%), Ленинградской (93,6%), Самарской (98,2%).

Всего выявлено 4315 нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе:

низкая доступность и качество медицинской помощи - 2181 случай;

медицинское вмешательство без получения добровольного информированного согласия гражданина - 891 случаев;

нарушение права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи - 427 случаев;

отказ в оказании медицинской помощи - 482 случаев;

отказ в предоставлении информации о состоянии здоровья - 88 случаев;

непредоставление информации о факторах, влияющих на здоровье - 28 случаев;

нарушение права выбора врача и медицинской организации - 10 случаев;

несоблюдение врачебной тайны - 6 случаев.