ПОКАЗАНИЯ К НАЧАЛУ ЛЕЧЕНИЯ ХЛЛ/ЛМЛ

Терапия ХЛЛ/ЛМЛ должна начинаться при наличии как минимум одного из следующих показаний по критериям iwCLL 2018 [7]:

1. Стадия C по J.L.Binet

2. Один или более симптомов интоксикации:

3. потеря веса > 10% массы тела за 6 месяцев (если пациент не принимал меры к похуданию);

4. слабость (общее состояние по ECOG >= 2, нетрудоспособность);

5. субфебрильная лихорадка в течение >= 2 недель без признаков инфекции;

6. ночные поты, сохраняющиеся более месяца, без признаков инфекции.

7. Нарастающая анемия и/или тромбоцитопения, обусловленная инфильтрацией костного мозга.

8. Аутоиммунная анемия и/или тромбоцитопения, резистентные к преднизолону.

9. Большие размеры селезенки (> 6 см ниже реберной дуги), явное увеличение органа.

10. Массивная (>= 10 см в максимальном диаметре) и/или нарастающая лимфаденопатия.

11. Время удвоения лимфоцитов менее 6 месяцев.

12. Экстранодальное поражение, симптомное или влияющее на функцию пораженного органа.