Приложение № 2
к Административному регламенту 
предоставления Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций государственной услуги по регистрации средств массовой информации, утвержденному приказом Федеральной службы 
по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
от 17.05.2019 № 100
ФОРМА
Уведомление
о прекращении деятельности средства массовой информации
Сообщаю(ем), что в соответствии с требованиями статьей 16 Закона Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. № 2124-1 «О средствах массовой информации» учредитель (соучредители) средства массовой информации

(полное наименование учредителя (соучредителей)
принял(и) решение о прекращении деятельности средства массовой информации

(форма распространения и наименование средства массовой информации)
Регистрационный номер и дата регистрации средства массовой информации

Оригинал свидетельства, выданного до 1 января 2018 г.,

(прилагается (при наличии))
			
(должность)		(расшифровка подписи)	
печать (при наличии)