3.2 Терапия пациентов с впервые диагностированной ИТП (длительность болезни до 3 мес)

- Начинать лечение пациентам рекомендуется при геморрагическом синдроме и тромбоцитах менее 30 - 50,0 x 10⁹/л (Приложение Г2) [4 - 6, 17, 19].

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: стандартная терапия ГКС в лечебных дозах: преднизолон** (1 мг/кг массы тела внутрь), метилпреднизолон** и дексаметазон** (в пересчете на дозу преднизолона) не должна превышать 2 - 3 недель из-за развития осложнений. В качестве пульс-терапии высокими дозами ГКС применяются метилпреднизолон** (500 - 1000 мг/сут в/в капельно 1 - 2 ч 3 - 5 дней, 2 - 6 циклов с интервалом 10 - 21 день) и дексаметазон** (40 мг в/в ежедневно 4 дня, каждые 2 - 4 недели, 1 - 4 цикла).