Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Таблица 2 - Формы легочной гипертензии для бивентрикулярной гемодинамики

Формы легочной гипертензии для бивентрикулярной гемодинамики

Определение

Прекапиллярная легочная гипертензия

- Среднее давление в ЛА 00000007.wmz 25 мм рт. ст.

- ОЛС > 3 Ед/м2

- Давление заклинивания ЛА 00000008.wmz 15 мм рт. ст.

Посткапиллярная легочная гипертензия

- Среднее давление в ЛА 00000009.wmz 25 мм рт. ст.

- Давление заклинивания ЛА > 15 мм рт. ст.

- Нормальный или сниженный сердечный выброс

Изолированная посткапиллярная легочная гипертензия

Диастолическое давление в ЛА минус давление заклинивания ЛА < 7 мм рт. ст.

Комбинированная посткапиллярная и прекапиллярная легочная гипертензия

Диастолическое давление в ЛА минус давление заклинивания ЛА 00000010.wmz 7 мм рт. ст.

В свою очередь, посткапиллярная ЛГ, в зависимости от того, является ли она только следствием передачи повышенного давления из левых отделов сердца или же имеет собственный морфологический субстрат в легочных сосудах, делится на изолированную посткапиллярную и комбинированную (посткапиллярную и прекапиллярную). При изолированной посткапиллярной ЛГ диастолическая разница давления в артериях и венах малого круга кровообращения (диастолическое давление в ЛА минус давление заклинивания ЛА) < 7 мм рт. ст., ОЛС 00000011.wmz 3 ед\м2, при комбинированной пост- и прекапиллярной диастолическая разница давления 00000012.wmz 7 мм рт. ст., ОЛС > 3 ед\м2.

При ВПС с дефектами перегородок сердца, в зависимости от тяжести гипертензионной сосудистой болезни легких, может иметь место артерио-венозный, двунаправленный или вено-артериальный (синдром Эйзенменгера) сброс крови на внутрисердечных дефектах.

Гипертензионная сосудистая болезнь легких может сохраняться или прогрессировать после хирургической коррекции ВПС (таблица 3). Как правило, это наблюдается при поздней радикальной коррекции ВПС, паллиативной коррекции ВПС, сохраняющихся резидуальных дефектах и ошибочном закрытии дефектов перегородок сердца у детей с "иЛАГ в сочетании с ВПС".