Приложение N 1. Акт приема-передачи подарка (форма)

Приложение N 1

к Положению о порядке сообщения

федеральными государственными

гражданскими служащими

Федеральной службы по надзору

в сфере здравоохранения,

а также лицами, замещающими

должности в организациях,

созданных для выполнения задач,

поставленных перед Федеральной

службой по надзору в сфере

здравоохранения, о получении

подарка в связи с протокольными

мероприятиями, служебными

командировками и другими

официальными мероприятиями,

участие в которых связано

с исполнением ими служебных

(должностных) обязанностей,

сдачи и оценки подарка,

реализации (выкупа) и зачислении

средств, вырученных от его реализации,

утвержденному приказом

Федеральной службы по надзору

в сфере здравоохранения

"__" ______ 2015 г. N ____

См. данную форму в MS-Word.

форма

Акт приема-передачи подарка N _____

"__" _________ 20__ г.

Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданского служащего Росздравнадзора (территориального

органа Росздравнадзора, работника организации), должность)

сдал, а материально ответственное лицо

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

принял на ответственное хранение следующие подарки:

N п.п.

Наименование

Характеристика подарка, его описание

Количество предметов

Стоимость, руб. <*>

Рег. номер в журнале регистрации уведомлений

1

2

Итого

Принял на ответственное хранение Сдал на ответственное хранение

___________ _______________________ ___________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)

Принято к учету

___________________________________________________________________________

(дата и номер решения комиссии по поступлению и выбытию активов)

Исполнитель ___________ _______________________ "__" ______________ 20__ г.

(подпись) (расшифровка подписи)

--------------------------------

<*> Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарков.