|
N
|
Критерии качества
|
Уровень достоверности доказательств
|
Уровень убедительности рекомендаций
|
|
1
|
Пациенту с подозрением на ММ или выявленной ММ при первичном или повторном приеме, при контрольных обследованиях, и при подозрении на рецидив заболевания выполнен развернутый клинический анализ крови с определением гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, подсчетом лейкоцитарной формулы и количества ретикулоцитов.
|
5
|
C
|
|
2
|
Пациенту с подозрением на ММ или выявленной ММ при первичном или повторном приеме, при контрольных обследованиях, и при подозрении на рецидив заболевания выполнен общий (клинический) анализ мочи.
|
5
|
C
|
|
3
|
Пациенту с подозрением на ММ или выявленной ММ при первичном или повторном приеме, при контрольных обследованиях, и при подозрении на рецидив заболевания выполнен биохимический анализ крови с определением показателей ЛДГ, мочевой кислоты, мочевины, креатинина, общего белка, альбумина, билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, кальция, калия.
|
5
|
C
|
|
4
|
Пациенту с подозрением на ММ или выявленной ММ при первичном или повторном приеме, при контрольных обследованиях, и при подозрении на рецидив заболевания выполнено определение соотношения белковых фракций в крови и моче методом электрофореза.
|
5
|
C
|
|
5
|
- Пациенту с подозрением на ММ или выявленной ММ при первичном или повторном приеме, при контрольных обследованиях, и при подозрении на рецидив заболевания выполнено исследование моноклональности иммуноглобулинов в крови и моче методом иммунофиксации с количественным определением уровня M-градиента.
|
5
|
C
|
|
6
|
Пациенту с подозрением на ММ или выявленной ММ при первичном приеме, при контрольных обследованиях, и при подозрении на рецидив заболевания выполнено цитологическое и/или гистологическое исследование костного мозга (пункция и/или трепанобиопсия костного мозга) для подтверждения и формулирования диагноза.
|
2
|
B
|
|
7
|
Пациенту при установке диагноза ММ, перед началом терапии, при оценке эффекта терапии, а также при подозрении на рецидив заболевания выполнена компьютерная томография всех отделов позвоночника, грудной клетки, таза (предпочтение отдается низкодозной компьютерной томографии всего скелета) или рентгенологическое исследование костей (включая череп, грудную клетку, все отделы позвоночника, таз, плечевые и бедренные кости).
|
5
|
C
|
|
8
|
Пациенту с симптоматической множественной миеломой начато проведение специфической противомиеломной терапии.
|
5
|
C
|
|
9
|
Пациенту с признаками клинического рецидива, а также при быстром нарастании парапротеина (удвоение содержания M-градиента в течение 2 месяцев) начато проведение противорецидивной терапия.
|
5
|
C
|
|
10
|
Пациенту, завершившему запланированное лечение по поводу множественной миеломы, выполнена оценка эффекта лечения, согласно международным критериям, предложенным в 2006 г. и модифицированным в 2011 г.
|
5
|
C
|