6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

Сведения о влиянии беременности на ББ и наоборот немногочисленны и, во многом, противоречивы. Существуют указания, что в одних случаях беременность приводит к обострению ББ [84], в других, напротив, прослежено улучшение симптомов заболевания во время беременности [84, 85]. Отмечено, что риск развития осложнений беременности и родов выше у женщин с ББ и тромбозами в анамнезе [84]. Есть данные об обострении ББ в 3-м триместре беременности только у тех женщин, кто имел болезненные язвы гениталий [86]. В то же время в ряде работ не отмечено ни влияния ББ на исход гестации, ни беременности - на течение ББ [87].

Организация медицинской помощи

В качестве показаний к госпитализации следует рассматривать:

- Высокую степень активности ББ с полиорганным характером поражений и/или резистентностью к проводимой терапии;

- Нетипичное течение ББ;

- Тяжелые коморбидные заболевания;

- Необходимость подбора и/или коррекция дозы ГК и иммуносупрессантов;

- Необходимость проведения терапии высокими дозами ГК (пульс-терапия) и иммуносупрессантов;

- Решение вопроса о назначении/замене ГИБП;

- Необходимость проведения курса комплексного лечения и реабилитационных мероприятий у пациентов со снижением остроты зрения и/или имеющим затруднения при передвижении;

- Развитие тяжелых осложнений ББ и/или лекарственной терапии.