1.2. Этиология

Этиология и патогенез ПлРВ изучены недостаточно. С учетом единого эмбриогенеза вульвы, влагалища и шейки матки из урогенитального синуса предполагается, что они имеют общие этиологию и патогенез. Однако абсолютно отождествлять эти опухоли нельзя, так как рак вульвы диагностируется значительно реже рака шейки матки. Патогенетический механизм развития различных звеньев заболевания чаще индуцируется гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом и постменопаузальном периодах. Это в определенной мере и обусловливает тот факт, что рак вульвы возникает у женщин относительно пожилого возраста.

В 90% наблюдений морфологически верифицируется плоскоклеточный рак - злокачественное новообразование, возникающие из покровного плоского эпителия наружных половых органов женщины [2].

По этиологическому фактору развития плоскоклеточный рак вульвы разделяют на две группы:

1. Большая группа - плоскоклеточные раки, этиология которых неизвестна (кератозный, HPV-негативный вариант).

2. Меньшая группа - базалоидные и веррукозные опухоли, индуцированные папилломавирусами человека (HPV-позитивный вариант) [3].